Nuôi cấy vi sinh vật

  -  
Các xét nghiệm chẩn đoán cho các virus thông thường không phát triển trong các nuôi cấy vi rút thường quy

Nuôi cấy là sự sinh trưởng của vi sinh vật trên hoặc trong môi trường dinh dưỡng hoặc chất lỏng; tăng số lượng các vi sinh vật để nhận dạng đơn giản hơn. Nuôi cấy cũng tạo điều kiện cho việc thử nghiệm tính nhạy cảm với kháng sinh.

Bạn đang xem: Nuôi cấy vi sinh vật


Việc liên kết với phòng thí nghiệm là cần thiết. Mặc dù hầu hết các mẫu vật được đặt trên môi trường đích chung (ví dụ như máu hoặc thạch sôcôla), một số mầm bệnh đòi hỏi phải bao gồm các chất dinh dưỡng cụ thể và chất ức chế hoặc các điều kiện đặc biệt khác (xem Bảng: Phương pháp chọn lọc để phân lập các vi khuẩn thông thường); nếu nghi ngờ một trong những vi khuẩn gây bệnh này hoặc nếu bệnh nhân đã dùng thuốc kháng sinh, cần thông báo cho phòng thí nghiệm. Nguồn bệnh phẩm được báo cáo để phòng thí nghiệm có thể phân biệt các mầm bệnh từ vị trí đặc hiệu trong vi hệ bình thường.



Escherichia coli hoặc các mầm bệnh gây ra bởi các vi trùng đường ruột gây xuất huyết ( độc tố của Shiga, bao gồm O157-H7)


môi trường Fletcher hoặc Stuart với huyết thanh thỏ hoặc môi trường Leptospira với albumin huyết thanh bò - Tween 80


Thay thế: Hektoen hoặc xylose-lysine-desoxycholate, Salmonella-Shigella môi trường làm giàu agar, gram âm hoặc làm giàu selenit


Thu thập bệnh phẩm là rất quan trọng. Để chẩn đoán bệnh truyền nhiễm, quy tắc chung là lấy mẫu ở nơi bị nhiễm trùng. Đối với các tổn thương, ưu tiên lấy mẫu ở rìa, chứ không phải ở giữa.


Không khuyến khích sử dụng gạc. Tuy nhiên, nếu sử dụng gạc thì tăm bông được ưa chuộng hơn vì nó có thể thu lại được nhiều bệnh phẩm hơn. Gạc dùng cho xét nghiệm phân tử (xem Các phương pháp nhận dạng dựa trên acid nucleic cho bệnh lý nhiễm trùng) phải tương thích với thử nghiệm phân tử cụ thể mà vi sinh vật được dự đoán. Sử dụng loại gạc sai có thể gây ra kết quả âm tính giả. Gạc bằng gỗ độc đối với một số vi rút. Các miếng gạc bông độc đối với một số vi khuẩn, bao gồm cả chlamydiae.


Nuôi cấy máu yêu cầu vô khuẩn và khử trùng da (ví dụ, gạc tẩm iot, cho phép làm khô, làm sạch với cồn 70%). Có thể lấy nhiều bệnh phẩm từ các vị trí khác nhau ; chúng được lấy gần như đồng thời với các cơn sốt nếu có thể. Hệ vi sinh vật bình thường của da và niêm mạc phát triển trong một mẫu máu thường được hiểu là do mẫu bị nhiễm bẩn. Nếu lấy mẫu máu từ đường catheter tĩnh mạch trung tâm, cũng cần lấy mẫu máu ngoại vi để giúp phân biệt nhiễm trùng máu toàn thân hay do nhiễm trùng catheter. Nuôi cấy từ catheter bị nhiễm khuẩn thường dương tính nhanh hơn và chứa nhiều sinh vật hơn so với việc nuôi cấy máu ngoại vi đồng thời. Một số nấm, đặc biệt là nấm mốc (ví dụ:, Aspergillus spp), thông thường không thể nuôi cấy từ máu.


Mẫu vật phải được vận chuyển nhanh chóng, trong môi trường thích hợp, và trong điều kiện hạn chế sự phát triển của bất kỳ hệ vi khuẩn bình thường nào có thể gây hỏng mẫu. Để định lượng chính xác mầm bệnh, cần phải ngăn chặn sự phát triển của mầm bệnh; mẫu vật nên được vận chuyển đến phòng thí nghiệm ngay lập tức hoặc, nếu vận chuyển bị trì hoãn, làm lạnh (trong hầu hết các trường hợp).

Xem thêm: Anh Đức Sử Dụng Chất Kích Thích Trong Lúc Đi Diễn Show, Anh Đức Lộ Diện Sau Tin Đồn Dùng Chất Kích Thích


Vi khuẩn kị khí không nên được nuôi cấy từ những nơi mà chúng là hệ vi khuẩn thông thường vì sự phân biệt mầm bệnh từ hệ vi khuẩn thông thường là không thể. Mẫu vật phải được bảo vệ khỏi không khí, có thể là khó khăn. Đối với mẫu tăm bông, phương tiện vận chuyển kị khí phải có sẵn. Tuy nhiên, các mẫu chất lỏng (ví dụ, áp xe) tốt hơn mẫu tăm bông để lấy được các vi khuẩn kị khí. Các mẫu chất lỏng nên được thu thập bằng một ống tiêm mà từ đó tất cả không khí đã được loại bỏ (để giảm thiểu tiếp xúc của mẫu với oxy) và gửi đến phòng thí nghiệm trong ống tiêm (không có kim) hoặc chuyển sang lọ vận chuyển kị khí.


Mycobacteria rất khó nuôi cấy. Các mẫu vật có hệ vi khuẩn thông thường (thí dụ, đờm) trước tiên phải được khử nhiễm và cô đặc. Mycobacterium tuberculosis và một số loại vi khuẩn khác phát triển chậm. Sự phát triển của M. tuberculosis thường nhanh hơn trong chất lỏng so với trong môi trường rắn; việc sử dụng thường xuyên các hệ thống tự động với chất lỏng có thể dẫn đến sự tăng trưởng trong vòng 2 tuần so với ≥ 4 tuần trên môi trường rắn như thạch Lowenstein-Jensen. Ngoài ra, một vài sinh vật có thể có mặt trong một mẫu vật. Nhiều mẫu vật từ cùng một vị trí có thể giúp tối đa hoá năng suất. Mẫu vật nên được cho phép phát triển trong 8 tuần trước khi bị loại bỏ. Nếu nghi ngờ một mycobacterium không điển hình, phòng thí nghiệm sẽ được thông báo.


Virus thường được nuôi cấy từ tăm bông và mẫu mô thường được vận chuyển trong môi trường có chứa các chất kháng khuẩn và kháng nấm. Mẫu được tiêm vào môi trường nuôi cấy mô hỗ trợ virus nghi ngờ và ức chế tất cả các vi khuẩn khác. Các virus có tính không ổn định cao (như varicella zoster) nên được tiêm vào môi trường nuôi cấy mô trong vòng 1 giờ. Nuôi cấy mô theo cách thông thường là nhạy cảm nhất. Nuôi mô nhanh (lọ vỏ) có thể cung cấp kết quả nhanh hơn. Một số loại virus thông thường không thể phát hiện bằng cách sử dụng các phương pháp nuôi cấy thông thường và yêu cầu các phương pháp thay thế để chẩn đoán (xem Bảng: Các xét nghiệm chẩn đoán cho các virus thông thường không phát triển trong các nuôi cấy vi rút thường quy), như sau:



Các xét nghiệm chẩn đoán cho các virus thông thường không phát triển trong các nuôi cấy vi rút thường quy


EIA = xét nghiệm miễn dịch enzyme; EM = kính hiển vi điện tử; IEM = kính hiển vi miễn dịch; IFA = xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang.


Bệnh phẩm Nấm thu được từ môi trường không vô khuẩn phải được cấy vào môi trường chứa các chất kháng khuẩn. Bệnh phẩm nên được nuôi cấy trong 3 đến 4 tuần trước khi loại bỏ.


*

*
Nuôi con bằng sữa mẹ
*
Nhiễm khuẩn huyết

MSD và Cẩm nang MSD

Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, Hoa Kỳ (có tên là MSD ở các quốc gia bên ngoài Hoa Kỳ và Canada) là một công ty hàng đầu trong chăm sóc sức khỏe toàn cầu làm việc để giúp thế giới khỏe mạnh. Từ việc phát triển các liệu pháp mới để điều trị và ngăn ngừa bệnh tật đến giúp đỡ những người gặp khó khăn, chúng tôi cam kết cải thiện tình trạng sức khỏe và hạnh phúc trên toàn thế giới. Cẩm nang được xuất bản lần đầu tiên vào năm 1899 dưới dạng một dịch vụ cho cộng đồng. Di sản của nguồn tài nguyên tuyệt vời này tiếp tục là Cẩm nang Merck ở Hoa Kỳ và Canada và Cẩm nang MSD ở các quốc gia bên ngoài Bắc Mỹ.

Xem thêm: Cara Mengirim Url Situs Ke Google, Meminta Google Meng

Tìm hiểu thêm về cam kết của chúng tôi vềKiến thức Y khoa Toàn cầu.